ALGOLOJİ KLİNİĞİ
Algoloji Nedir?
Algoloji, akut ve kronik ağrının nedenini araştırarak tanımlayan, kapsamlı değerlendiren, multidisipliner yaklaşımla kişiye özel uygun tedavi planı sunan bir bilim dalıdır. Algoloji uzmanları tarafından ağrının etkili tedavisi ve yaşam kalitesinin artırılması için hedefe yönelik farmakolojik ve girişimsel yöntemler uygulanır. Kişiye özel bir deneyim olan ağrı yönetiminde başa çıkma yeteneğini artırmak için psikoterapi ve davranışsal tedavi, hareket kabiliyetini artırmak ve ağrının tekrarlanmasını önlemek için rehabilitasyon programları eş zamanlı sürdürülebilir.
Ağrı Tedavisi Neden Önemli?
Ülkemizde de tüm dünyada olduğu gibi ortalama yaşam süresinin artması ile tam olarak tedavi olmayan veya devamlı tedavi gerektiren hastalar ve hastalıklar artmaktadır. Ağrı tedavisine erişim bir insan hakkı olarak kabul edilmesine rağmen, ne yazık ki halen bu erişimi olan hasta sayısı dünya da kısıtlıdır.
Özellikle kronik ağrının fiziksel sağlık üzerine olduğu kadar zihinsel ve duygusal sağlık üzerine etkileri nedeni ile hastanın günlük aktiviteleri, iş yapma kapasitesi ve yaşam kalitesi olumsuz etkilenir. Sürekli ağrı, depresyon, anksiyete ve sosyal izolasyon gibi psikolojik sorunlara yol açabilir. Sosyoekonomik yükü nedeniyle aynı zamanda kronik ağrı bir toplum sağlığı sorunudur.
Kronik ağrı kanser hastalarında olduğu gibi tedaviye uyumu azaltarak hastalık sonuçlarını dolaylı olarak kötü etkileyebilir.
Palyatif bakımda da yaşam kalitesini etkileyen en önemli semptom olan ağrının tedavisi önceliklendirilmelidir.
Ağrısız Yaşam Mümkün mü?
Algoloji, akut ve kronik ağrının yönetiminde sürekli olarak gelişen yenilikçi teknolojiler ve tedavilerle hastalara daha etkili çözümler sunmaktadır. Ağrı tedavisi sürecinde yeterli bilgilendirme, düzenli takip ve hastanın tedaviye katılımı sağlanarak en iyi sonuçların elde edilmesi sağlanabilir.
Kanser hastaları için ağrı çekmek kader olarak kabul edilmemelidir. Doğru tedaviye erişim sağlandığında kanser ağrısı yönetilebilir.
Hastanemizde 1991 yılından beri faaliyette olan Ağrı Polikliniği’nden günümüze edinilen bilgi birikimi ve deneyimle kanser hastalarına öncelik verilerek ağrılı tüm hastalara ayaktan Algoloji Polikliniklerinde ve hastanede yatarken konsültasyon istemi ile Eğitim Kliniği olarak hizmet verilmektedir. Palyatif Bakım Merkezi’nde yatarak destek alan hastaların ağrı ve eşlik eden semptomları da bütüncül bir yaklaşımla yönetilmektedir.
Algolojiye Ne Zaman Başvurulmalı?
- Kanser ağrısı: Kanser ağrısı hastalıkla ilişkili olabildiği gibi kemoterapi veya radyoterapi gibi tedavilere bağlı olarak da gelişebilir ve özel bir tedavi planı gerektirebilir
- Kronik ve sürekli ağrı: Üç aydan daha uzun süre devam eden ve tedavilere rağmen geçmeyen ağrılar (sırt, bel, boyun, baş ve eklem ağrıları)
- Cerrahi müdahale sonrası geçmeyen ağrı: Cerrahi sonrasında bazı hastalarda kalıcı ağrılar gelişebilir. Özellikle omurga ve protez operasyonları, torakotomi, mastektomi sonrası kronikleşen ağrılarda
- Sinir hasarına bağlı nöropatik ağrı: Standart analjeziklere yanıt alınamaz ve ağrı yönetimi güçtür (trigeminal nevralji, postherpetik nevralji, diyabetik nöropati, vb.)
- Kas ve eklem ağrıları: Fibromiyaji gibikas-iskelet sistemi kaynaklı kronik ağrılar, artrit gibi eklemlerden kaynaklanan sürekli ağrılar
- Yaşam kalitesini azaltan ağrılar: Ağrı günlük yaşamı, iş yapma kapasitesini, uyku düzenini veya genel ruh halini etkiliyorsa
- Farmakolojik tedaviye yanıtsızlık: Birçok farklı ilaç denenmesine rağmen ağrı azalmıyorsa
Algolojik Tedavi Yöntemleri
Farmakolojik tedavi:Ağrı tedavisinde kullanılan ilaçlar ve dozları ağrının tipine, nedenine, şiddetine ve hasta özelliklerine göre belirlenir.
Girişimsel teknikler:En son çare değildir, algolojik girişimsel tedavilerin zamanlamasına hasta özelinde karar verilmelidir. Bu tedaviler uygulanırken floroskopi veya ultrason görüntüleme teknikleri kullanılır.
- Periferik sinir blokları
- Epidural enjeksiyon
- Eklem içi enjeksiyonlar, faset eklem enjeksiyonu
- Tetik nokta enjeksiyonu
- Epidural / intratekal kateter ve port yerleştirilmesi
- Nörolitik bloklar (çöliak, splanknik, stellat ganglion, lomber sempatik, hipogastrik, impar ganglion, vb.)
- Radyofrekans uygulamaları (faset median sinir, gasser ganglion, DRG, splanknik, stellat ganglion vb.)
- Spinal kord stimülasyonu